醫病關係變的愈來愈緊張,愈來愈不友善,
WHY?
因為健保太過廉價,因為看病太過方便…..
身邊有人長期住國外,
他很大聲的說:我就是不想別人說我都沒繳健保費一生病就回來台灣補繳保費然後看病,
我住在國外那麼久,我都有按時繳錢.
心裡很想回他:你繳的健保費是最低的,平日不為台灣供獻,生病了才想到要回來.
最近被病人罵的有夠火,記錄一下,等以後平靜時再來看,也許比較好檢討一下自己是不是太沒同理心?
以下P:病人或家屬
D:醫師
N:護理師
案例一:
(電話那頭)
P:小姐,你們醫院都不給病人檢查報告的嗎?
N:如果您需要檢查報告,可以本人到病歷室去申請.
P:醫生都沒有跟我講我的報告是什麼?
N:(聽的一頭霧水)您是指您來看診時醫師沒有跟您說檢查結果嗎?
P:我上次來看病,醫生叫我驗大便,沒有幫我掛號,你知不知道檢查結果是異常耶,是異常~~~~
N:我們不會知道您何時會送大便檢體來,送檢體來後,您就要自己掛號看報告.
P:你的意思是醫生都沒有責任嗎?她叫我驗大便不用幫我掛號嗎?
我不知道要回診才能知道報告,我的結果是異常,離上次做檢查已經一個月了,你們沒有延誤到我的疾病嗎?你們都沒有疏失嗎?
N:(懶的問他那你是怎麼知道報告的,我想應該是腸篩報告寄到他家已是一個月後的事,也無法再跟她解釋異常有很多因素,
因為在接這通電話的同時,我的診間仍在進行看診作業)
請你掛大腸直腸科來看診時由醫師向您解釋好嗎?
P:我已經掛他星期五的門診了(打來時是星期三),但我不能再等了,不能現在就找到他嗎?
(沒空再處理這通電話,轉給leader續處理……)
星期五她出現了,還幫她插隊…
D:排個大腸鏡檢查,我的檢查時間都是星期一早上,那5/11號上午可以嗎?
P:不行,我有事
D:那就5/18早上?
P:(翻了個白眼)這樣不會拖太久嗎?
D:(無奈的笑了笑)小姐,妳要不要看一下月曆,今天8號,最快就是11號,你有事不行,如果你要我幫你做,那就只能18號.
P:好啦好啦!
那天接完電話我真的好生氣,
自己的健康不用自己守護嗎?
即使醫師沒幫約回診看報告,如果自己會在意,就會想知道自己的報告,
送完檢體後會迫不及待想要知道結果,
而不是收到異常報告時,打電話來責怪我們.
異常,就要我們負責,延誤了你的治療?真是什麼邏輯?
案例二:
還沒12點84號病人來診間報到.
P:我一點十分要趕去士林,可以讓我提早看嗎?
N:現在病人很多,我們只能盡量,您今天需要做糖尿病衛教,那您先過去好了,可以節省一點時間.
P:(12:15回到診間)我上完課回來了,我可以看醫生了嗎?
N:很抱歉,現在燈號是52號,您看看我手上有報到的人,這些60多號的人都九點多就來了等到現在還沒看到,
如果我讓您先看,他們就都坐在門口,我要怎麼向他們交待?
P:那我可以排在他們後面嗎?我1 :10一定要趕去士林.你們剛剛那個小姐有答應我會幫我.
N:我們有答應你會幫你,但不是馬上.
P:你不給我看是要我等到什麼時候,我很嚴重了你知道嗎?如果我一點十分看不到那我不看了.
N:這醫生看的比較仔細速度比較慢,現在12點半了,您前面每個到號的病人都在等,我們沒有不幫你,只是您要給我們一點時間.
(這時上一班的N出現)
N:下次如果趕時間請您早一點來.
P:我10分鐘內要看到.
N:不可能,如果今天您真的這麼趕,明天醫師還有診,要不要明天請您再來一趟.
P:沒時間.
N:那後天
P:沒時間,沒時間,沒時間,我就是沒藥了才掛今天.
N:那您士林那邊的事可以晚點處理嗎?
P:什麼晚點處理,我要去接我的小孩~怎麼晚點處理.
N:那我真的沒辦法了!
P生氣的離開……
後來聽說那人每次來都這樣盧,
最讓我不能接受的是,她竟然是個老師!
其實她在那盧的時候我多希望做在門口這些等很久號碼都在她前面的人能夠出個聲啊.
結果大家都像看戲的一樣~唉.
案例三:非單一個案很常出現類似情形
N:您的超音波檢查是兩個星期後,如果您要改時間只能往後改不能提前,因為前面都有人.
P:我下星期就要出國了我無法等到那時候.
N:單子三個月內都有效,您出國回來後再排也行.
P:我長期住國外耶,我下次回來是明年,你們不能幫我打電話去講嗎?你們這樣我要怎麼辦?
諸如此類的案例非常多,自私自利,
如果要出國就早一點來,好像做不到檢查是我們的錯,
更氣的是,有的主治醫師竟然還覺得放射線部不答應他們幫他們提前做"不應該",
因為他們長住國外短期內不回來然後就幫他們打去插隊~我實在不能認同.
案例四:
P:小姐,你幫我看一下陳小乙看過沒?
N:陳小乙嗎?他還沒看過喲.
P:(很大聲很不客氣)你看都沒看就跟我說他還沒看過.
N:今天跟診的都是我,目前還沒有這病人出現,您是說陳小乙嗎?那他掛幾號我再幫您確認?
P:我就是不知道他掛幾號,我不到他才來問你(一直用很火大的口氣在跟我說話)
N:很抱歉如果是現場號我看不到,請您到掛號室去查.
(過了十分鐘)
P:(特地來敲門罵我)他掛36號他看過沒.
N:36號叫陳小宇他看過了(話還沒講完)
P:更大聲的說那你剛剛還跟我說他還沒看過是怎樣?
(明明是他自己發音有問題我還一直重覆他說的陳小乙他也沒否認)
案例五:
正在診間外跟病人講大腸鏡準備注意事項:
P:小姐小姐你幫我看一下我掛幾號
N:(瞄了一下他的健保卡)您的號碼還沒到您先坐一下我等一下幫你查(因為我對這名字有印像是後面號碼的人)
P:我就是不知道我掛幾號你叫我坐,是要坐多久~就很生氣的跑掉.
我覺得當時的時間是正在診間外聽我說明衛教的病人的,他沒有義務在門口等我進診間幫那個人查幾號再出來跟他講衛教,
就等一下下,我處理好手上的事後就會馬上幫他查這樣也不行?
常常遇到中途來問事的人,就是要馬上處理他的事,
也不管我們是不是正在跟上一個病人說明看診後注意事項.只有自己的是最急?
案例六:
P:我今天有去排大腸鏡,回家想想,我爸86歲了不想讓他受苦他要改無痛的.
N:80歲以上通常就不建議做無痛的囉,而且您說您爸心臟跟血糖等等都有問題這樣麻醉醫師是不會替他麻醉的
P:你的意思是說80歲以上的人生病都不能手術開刀是不?他們就只能等死是不?
N:手術是必要,大腸鏡是檢查,沒有人會為了檢查去冒麻醉的風險,我們是基於安全上的考量才會這樣建議.
如果您還是堅持,那就請您帶他到麻醉醫師那評估.
P:突然有點歇斯底裡,麻醉要錢我們有錢,我們又沒說我們不付錢
N:小姐,我從頭到尾都沒有跟您講到錢,我只說不能麻醉是基於安全上的考量.
天哪是鬼打牆了是不?
案例七:
D:您母親腫瘤有點大加上她心臟不好開刀有一定風險(解釋了一堆開刀風險),
如果你們不能接受,那就先轉腫瘤內科做評估.
P:他現在是第幾期?
D:沒有開刀拿出檢體化驗不知道幾期?
P:開刀後或不開刀能活多久?
D:不知道,每個人狀況不一樣,開了刀後每個人恢復情形也不同.
P:我們想知道我母親大概還剩多久時間?是半年還一年?
(問來問去就一直要問到這答案)
D:不知道不知道不知道,你們不管怎麼問我就是不知道,醫生是人不是神,你們問再多次,我的答案還是不知道.
案例八:
通訊軟體太方便,一堆人來看診例錄影錄音,
有人是說因為有家屬不能來,要錄回去給他聽,
有人說不出個所以然……
有人診斷出癌症時說:
我聽你的話每半年來追踪,為什麼之前都沒發現?
這半年身體不斷的在變化?
竟然把責任怪在醫生身上?
案例九:
P:我要做大腸鏡
D:你有什麼症狀嗎?
P:沒有
D:那先驗個大便喲
P:我在別的醫院有做為什麼你不幫我做
D:你最近在別的醫院有做過,那報告有帶來嗎,借我看一下
P:(拍桌子)你根本是在刁難我
D:(拍桌子,說什麼我忘了)
P:你這什麼醫生,我小孩都不敢對我拍桌子了你敢對我拍桌子
後續當然我們要收尾,還倒水給那病人喝…..
你自己先拍醫生桌子的竟然反過來說醫生拍你桌子,可惡.
案例十:
P:主任叫我一點半直接來找他,我是他們醫學院的教授
N:主任還沒來,請您稍等,可以麻煩您寫一下您的姓名嗎?
結果紙條上寫了個王教授
N:先生,麻煩您寫全名.
真是暈倒,大頭症也太嚴重了吧,
教授很了不起嗎?
你是學生的教授不是我的.
健保搞的大家就醫太方便
醫院一家換過一家,
同樣的檢杳要在不同醫院各做一遍,
不同家醫院的同科醫師都要諮詢一下,
來看病趕時間無法插隊好像是我們的錯,
很想說,既然知道要來看病,就把事情排開,
而不是來門診要求插隊,
十個病人十個都說趕時間是要我們怎麼做?
長官也一樣,關說的一堆,
如果有那麼多特殊人物,那就安排個特別門診來給他們看,不然就幫他們約診,
不是人來了,就打電話來診間插隊,
受傷的人不去怪害他受傷的人,
到最後反而都來怪原本要救他的醫護人員,
我真的覺得好奇怪?
送來醫院後最後昏迷或死亡,就怪罪醫療處理不當,害他們有這樣的結果,
這對嗎?
臨床上,我們穿著制服就不能講道理嗎?
他們只要一句你態度不好就可以告我們,
院方也從不問熟是熟非就要我們道歉,
如果醫療要做的那麼沒有尊嚴,
真的,以後大家要擔心找不到醫生看病了.
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